Was ist das metabolische Syndrom – und wie werde ich es wieder los?

Das metabolische Syndrom ist keine eigenständige Erkrankung, sondern ein Cluster aus mehreren Risikofaktoren: übermäßiges Bauchfett, eine gestörte Glukoseverwertung (Insulinresistenz oder erhöhter Blutzuckerspiegel), Bluthochdruck sowie ungünstige Blutfettwerte (erhöhte Triglyzeride, zu niedriges HDL-Cholesterin). Treten diese Faktoren gemeinsam auf, steigt das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Typ-2-Diabetes deutlich an. Da die genauen Grenzwerte weltweit nicht einheitlich definiert sind, lassen sich Studien untereinander nur schwer vergleichen.

Die Folgen reichen weit über das Herz-Kreislauf-System hinaus. Das metabolische Syndrom ist mit einem erhöhten Risiko für mindestens 13 Krebsarten verbunden, darunter Darm-, Bauchspeicheldrüsen-, Brust- und Blasenkrebs. Bemerkenswert dabei: Dieses erhöhte Risiko betrifft auch Menschen mit normalem Körpergewicht, die jedoch metabolische Störungen aufweisen. Wer umgekehrt übergewichtig ist, aber keine metabolischen Auffälligkeiten zeigt, hat kurzfristig zwar ein geringeres Risiko – doch Studien belegen, dass dieses sogenannte "metabolisch gesunde Übergewicht" mit den Jahren häufig in einen ungesunden Stoffwechselzustand mit erhöhtem Herzrisiko kippt.

Der wichtigste Hebel bei Behandlung und Prävention ist die Lebensstiländerung: eine gesündere Ernährung und mehr Bewegung. Das gilt für Erwachsene wie für Kinder und ist durch mehrere Humanstudien gut belegt. Medikamente oder ein chirurgischer Eingriff kommen für die meisten Menschen nicht als erste Wahl infrage.

Kinder und Jugendliche sind eine besonders gefährdete Gruppe. Je nach verwendeter Definition zeigen bereits 6 bis 39 Prozent der adipösen Kinder Anzeichen eines metabolischen Syndroms. Wer früh eingreift, kann dauerhafte Organschäden verhindern. Bei einer kleinen, sorgfältig ausgewählten Gruppe schwer adipöser Jugendlicher mit ernsthaften Begleiterkrankungen wie Typ-2-Diabetes oder Schlafapnoe kann ein bariatrischer Eingriff sicher und wirksam sein. Für die große Mehrheit ist das jedoch ausdrücklich keine Option.

Ob du dem Syndrom vorbeugen oder es aktiv angehen willst: Setze zuerst beim Bauchfett an, beweg dich mehr und reduziere stark verarbeitete Lebensmittel, zugesetzten Zucker und gesättigte Fette. Je nach Schweregrad kann zusätzlich eine medikamentöse Behandlung sinnvoll sein – sprich das rechtzeitig mit deinem Arzt durch, denn das Syndrom verläuft oft jahrelang ohne eindeutige Beschwerden.