Senkt Kaffee das Risiko, früh zu sterben?
Drei bis vier Tassen schwarzer Kaffee täglich sind konsistent mit einem niedrigeren Risiko verbunden, frühzeitig zu sterben. Ob Kaffee dafür wirklich ursächlich ist, lässt sich anhand der vorliegenden Beobachtungsdaten nicht abschließend sagen.
Kaffee senkt wahrscheinlich dein Risiko, frühzeitig zu sterben. Ein Überblick über 201 Zusammenfassungen von Einzelstudien1 ergab rund 17 % weniger Sterbefälle bei drei bis vier Tassen täglich verglichen mit gar keinem Kaffeekonsum. Eine Metaanalyse mit knapp 3,9 Millionen Teilnehmern2 bestätigt diesen Befund. Oberhalb von 3,5 Tassen täglich ist kein zusätzlicher Nutzen erkennbar.
Was du in deinen Kaffee gibst, spielt eine erhebliche Rolle. In einer Kohortenstudie mit 46.222 Erwachsenen3 zeigte sich ein schützender Effekt nur bei schwarzem Kaffee oder Kaffee mit wenig Zucker und gesättigten Fetten. Kaffee mit viel Sahne und Zucker wies keinen nachweisbaren Vorteil auf.
Für Menschen mit Typ-2-Diabetes fallen die Befunde besonders positiv aus. Eine Harvard-Kohortenstudie mit über 15.000 Diabetespatientinnen und -patienten bei durchschnittlich 18,5 Jahren Nachbeobachtung4 fand ein um 26 % niedrigeres Sterberisiko bei hohem gegenüber niedrigem Kaffeekonsum. Ein breiter Überblick in Geroscience5 bekräftigt, dass der Nutzen bei moderatem Konsum am deutlichsten ausfällt.
Sämtliche genannten Studien sind beobachtender Natur; randomisierte klinische Studien fehlen weitgehend1,6,5. Wer viel Kaffee trinkt, lebt möglicherweise auch in anderer Hinsicht gesünder. Hinweise auf einen ursächlichen Zusammenhang gelten zudem nur für Typ-2-Diabetes und chronische Nierenerkrankung, nicht für die Gesamtsterblichkeit5.
Es gibt auch Risiken. Kaffeekonsum hängt mit einem erhöhten Lungenkrebsrisiko zusammen, selbst nach Berücksichtigung des Rauchens7. Bei Frauen besteht ein Zusammenhang mit häufigeren Knochenbrüchen1. In der Schwangerschaft ist Zurückhaltung geboten: Hoher Konsum war mit einem um 31 % erhöhten Risiko für niedriges Geburtsgewicht und einem um 46 % erhöhten Risiko für Schwangerschaftsverlust verbunden1. Für gesunde, nicht schwangere Erwachsene gilt eine Tagesdosis von bis zu 400 mg Koffein, grob gerechnet ein bis vier Tassen, als unbedenklich, wobei Wechselwirkungen mit Medikamenten zu beachten sind6.
Alle Aussagen basieren auf Beobachtungsstudien: Kohortenstudien und Metaanalysen. Der größte Überblick umfasst 201 Metaanalysen und Millionen von Teilnehmern, was die beobachteten Zusammenhänge robust macht. Ein ursächlicher Zusammenhang ist durch randomisierte Studien nicht belegt; Hinweise auf Kausalität gelten nur für Typ-2-Diabetes und chronische Nierenerkrankung.