Lässt sich das Parkinson-Risiko senken?
Regelmäßige Bewegung ist die wirksamste Lebensstilentscheidung, um das Parkinson-Risiko zu senken: Mehr Aktivität geht mit einem messbaren Risikorückgang einher. Zusätzlich lohnt es sich, Pestizide zu meiden und abwechslungsreich zu essen. Rauchen und Alkohol sind kein sinnvoller Ausweg.
Bewegung ist mit Abstand der am besten belegte Weg, das Risiko zu reduzieren. Menschen, die sich regelmäßig bewegen, erkranken im Schnitt 23 % seltener an Parkinson als Menschen, die kaum aktiv sind. Dabei gilt eine klare Dosis-Wirkungs-Beziehung: Jede zusätzliche Portion Bewegung senkt das Risiko ein Stück weiter. Das gilt für Männer und Frauen gleichermaßen. Wer intensiv trainiert, profitiert laut einer großen britischen Studie mit mehr als 500.000 Teilnehmenden von einer zusätzlichen Risikosenkung von 16 % gegenüber moderater Aktivität. Auch langes Sitzen spielte eine Rolle: Menschen mit wenig Sitzzeit hatten ein um 11 % geringeres Parkinson-Risiko als Menschen, die fast den ganzen Tag saßen.
Kaffeekonsum hängt in mehreren großen Studien mit einem niedrigeren Risiko zusammen, bei geringen Mengen etwa 12 %. Ob Koffein dafür ursächlich ist, lässt sich aus diesen Beobachtungsstudien nicht ableiten. Eine mediterrane Ernährung mit viel Gemüse, Obst, Olivenöl und Fisch sowie wenig rotem Fleisch wird ebenfalls mit einem geringeren Parkinson-Risiko in Verbindung gebracht, die Datenlage dazu ist jedoch noch gering. Guter Schlaf fügt sich in dieses Bild ein: Menschen mit besserer Schlafqualität erkrankten seltener an Parkinson, wobei schlechter Schlaf auch ein frühes Anzeichen von Parkinson sein kann statt einer Ursache.
Der Kontakt mit Pestiziden und dem Industrielösungsmittel Trichlorethylen erhöht das Parkinson-Risiko. Das zählt zu den am besten belegten Umweltrisikofaktoren. Wer beruflich mit Pestiziden arbeitet, sollte die geltenden Schutzvorschriften konsequent einhalten.
Rauchen hängt in mehreren großen Studien mit einem niedrigeren Parkinson-Risiko zusammen, doch das bedeutet keinesfalls, dass Rauchen in der Praxis schützend wirkt. Rauchen erhöht das Risiko für Krebs, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und vorzeitigen Tod erheblich. Der gesundheitliche Schaden überwiegt den angedeuteten Effekt auf Parkinson bei weitem. Beim Alkohol widersprechen sich die Ergebnisse: Eine große Studie fand ein erhöhtes Risiko, eine andere ein niedrigeres Risiko bei moderatem Konsum. Eine klare Schlussfolgerung lässt sich daraus nicht ziehen.
Für Menschen, die bereits an Parkinson erkrankt sind: Bislang ist keine Behandlung belegt, die die Erkrankung aufhält oder umkehrt. Bildgebende Verfahren zeigen aber, dass Bewegung, gesunde Ernährung und mentale Aktivität die Hirnstruktur positiv beeinflussen und Beschwerden lindern können. Sprich das mit einer Neurologin oder einem Neurologen ab, denn was hilft, hängt stark von der Person und dem Krankheitsstadium ab.
Die Evidenz für Bewegung als Risikofaktor stützt sich auf mehrere große Studien, darunter eine mit mehr als 500.000 Teilnehmenden, und ist die stärkste in dieser Übersicht. Für Kaffee, mediterrane Ernährung, Schlaf und Vitamin D handelt es sich um Zusammenhänge aus großen Bevölkerungsstudien, bei denen Ursache und Wirkung nicht belegt sind. Die Befunde zu Rauchen und Alkohol stammen aus denselben Studientypen und widersprechen sich teilweise. Keiner der Faktoren wurde in einer randomisierten Studie geprüft, sodass Kausalität nirgends gesichert ist. Pestizide gelten in der Forschung als einer der am besten belegten Umweltrisikofaktoren, auch das basiert jedoch auf Zusammenhängen, nicht auf einem nachgewiesenen Kausalzusammenhang.