Schaden viele kohlensäurehaltige Getränke deinen Knochen?
Regelmäßig viele zuckerhaltige Softdrinks zu trinken hängt mit einer geringeren Knochendichte zusammen, besonders bei Frauen und in der Pubertät. Mäßiger Konsum scheint weniger schädlich zu sein, aber ersetze Softdrinks am besten durch Getränke, die den Knochenaufbau unterstützen.
Cola und andere zuckerhaltige Softdrinks hängen mit einer geringeren Knochendichte zusammen – das zeigt eine Analyse von 26 Studien mit mehr als 124.000 Erwachsenen. Der Zusammenhang ist bei Frauen unter 50 am stärksten: Dort ist die Effektgröße mehr als doppelt so hoch wie im Gesamtdurchschnitt. Es handelt sich um eine Assoziation, keinen bewiesenen Kausalzusammenhang, aber das Muster ist konsistent genug, um es ernst zu nehmen.
In der Pubertät dürfte der Effekt am bedeutsamsten sein. Eine Studie mit 12- und 15-Jährigen fand einen umgekehrten Zusammenhang – allerdings nur bei Mädchen, nicht bei Jungen. Ein Teil dieses Effekts erklärt sich dadurch, dass Softdrinks Milch oder andere knochenstärkende Getränke aus dem Speiseplan verdrängen. Dieser Verdrängungseffekt kann für sich genommen bereits schädlich sein, unabhängig davon, was im Softdrink selbst steckt.
Cola enthält Phosphorsäure, und eine zu hohe Phosphorzufuhr aus verarbeiteten Lebensmitteln kann den Hormonhaushalt rund um Phosphor, Kalzium und Vitamin D aus dem Gleichgewicht bringen. Dieses Ungleichgewicht fördert den Knochenabbau und hemmt den Knochenaufbau. Zwei Übersichtsarbeiten beschreiben diesen Mechanismus. Ob eine reduzierte Phosphorzufuhr tatsächlich Frakturen verhindert, ist bisher kaum untersucht worden.
Mäßiger Konsum scheint bei älteren Frauen weniger problematisch zu sein. Eine Studie mit Frauen zwischen 44 und 98 Jahren fand keinen nachweisbaren Zusammenhang zwischen moderatem Konsum kohlensäurehaltiger Getränke und der Knochendichte, sobald Alter, Kalziumzufuhr, Bewegungsverhalten, Rauchen, Alkohol und Hormoneinsatz berücksichtigt wurden. Der Schaden hängt also nicht allein von der Kohlensäure ab, sondern davon, was im Getränk steckt, wie viel du davon trinkst und was du dem Rest des Tages entgegensetzt.
Diese Antwort stützt sich auf eine große Analyse von 26 Studien mit über 124.000 Teilnehmern, ergänzt durch Einzelstudien bei Jugendlichen und älteren Frauen sowie zwei Übersichtsarbeiten zu Phosphat und Knochenstoffwechsel. Der Zusammenhang zwischen zuckerhaltigen Softdrinks und geringerer Knochendichte ist konsistent, doch Ursache und Wirkung lassen sich nicht sicher trennen: Menschen mit hohem Softdrinkkonsum ernähren sich und leben häufig anders als Menschen ohne hohen Konsum. Der Phosphorsäure-Mechanismus ist biologisch plausibel, aber der direkte Nachweis, dass weniger Phosphorzufuhr auch Frakturen verhindert, fehlt bislang.
Macht viel Alkohol deine Knochen schwächer?
Chronisch übermäßiger Alkoholkonsum macht deine Knochen nachweislich schwächer und erhöht das Hüftfrakturrisiko erheblich; für deine Knochen gibt es kein sicheres Niveau oberhalb von zwei Gläsern pro Tag.
Ist pflanzliche Ernährung schlecht für deine Knochen?
Eine strikt vegane Ernährung hängt mit einer geringeren Knochendichte zusammen, doch wenn du Calcium und Vitamin D gut abdeckst, verschwindet das erhöhte Bruchrisiko weitgehend. Achte als Veganer außerdem auf Vitamin B12 und besprich einen möglichen Nahrungsergänzungsmittelbedarf am besten mit deinem Hausarzt oder einer Ernährungsfachkraft.
Können Statine (Cholesterinsenker) deine Knochen beeinflussen?
Statine zeigen in Labor- und Tierversuchen positive Effekte auf den Knochen, doch randomisierte klinische Studien beim Menschen bestätigen das nicht. Du musst deinen Cholesterinsenker also nicht wegen deiner Knochen überdenken, solltest dir von ihm aber auch keinen Schutz versprechen.
Schwächt langfristige Kortisoneinnahme deine Knochen?
Langfristige Kortisoneinnahme schwächt deine Knochen nachweislich. Wenn du das Medikament über einen längeren Zeitraum nimmst, ist es sinnvoll, mit deiner Ärztin oder deinem Arzt zu besprechen, ob Bisphosphonate als vorbeugender Knochenschutz für dich infrage kommen.
Kann zu wenig Körperfett deinen Knochen schaden?
Zu wenig Fett kann deinen Knochen schaden, aber Muskelmasse und die Lage des Fetts im Körper sind mindestens genauso wichtig. Wenn du dir wegen deiner Knochengesundheit in Kombination mit einem niedrigen Körperfettanteil Sorgen machst, sprich das mit deinem Arzt oder Sportmediziner an.
Was passiert mit deinen Knochen, wenn du lange Zeit im Bett liegst?
Längere Bettruhe führt nachweislich zu erheblichem Knochenverlust, vor allem in Hüfte, Wirbelsäule und Fersenbein. Die Erholung dauert weit länger als die Bettruhe selbst – deshalb ist es das Beste, was du tun kannst, so früh wie möglich wieder in Bewegung zu kommen.