Was erhöht NAD+ besser: NMN oder NR?

Die einzige direkte Vergleichsstudie am Menschen (65 gesunde Erwachsene, randomisiert) zeigt, dass NMN und NR den NAD+-Spiegel im Blut nach 14 Tagen Supplementierung nahezu gleich stark anheben. Einen statistisch nachweisbaren Gewinner gibt es nicht. Nicotinamid, eine günstigere verwandte Verbindung, schnitt schlechter ab: Nach 14 Tagen war kein signifikanter anhaltender NAD+-Anstieg festzustellen, nur ein kurzfristiger Effekt.

Beide Substanzen erhöhen NAD+ messbar. NR zeigte in einer früheren Pilotstudie bereits nach einer Einzeldosis einen knapp 2,7-fach höheren NAD+-Spiegel im Blut, und der Anstieg war dosisabhängig. Diese Pilotstudie wurde teilweise vom NR-Hersteller ChromaDex finanziert, was bei der Einordnung der Ergebnisse eine Rolle spielt. Für NMN bestätigt eine separate randomisierte Studie an übergewichtigen Erwachsenen (ab 45 Jahren, 2000 mg/Tag über 28 Tage), dass die NAD+-Konzentrationen deutlich steigen. In dieser Studie sanken außerdem Gewicht, Blutdruck und LDL-Cholesterin signifikant, während Muskelkraft und Insulinsensitivität sich nicht verbesserten.

Aus der Vergleichsstudie ergibt sich ein Hinweis darauf, wie der Mechanismus funktioniert: Darmbakterien wandeln NMN und NR teilweise in Nikotinsäure um, die dann zur NAD+-Bildung beiträgt. Das legt nahe, dass der Zustand deiner Darmflora eine Rolle spielt.

Ob höhere NAD+-Spiegel auch zu messbaren gesundheitlichen Vorteilen führen, etwa besserer körperlicher Fitness, verbesserter Blutgefäßfunktion oder Krankheitsvorbeugung, ist bislang offen. Bisher vorliegende Übersichtsarbeiten kommen zu dem Schluss, dass die Effekte beim Menschen geringer ausfallen, als Tierstudien erwarten ließen. Beide Nahrungsergänzungsmittel wurden bei den untersuchten Dosierungen und Studiendauern gut vertragen; über die Langzeitsicherheit bei hohen Dosen gibt es bisher nur begrenzte Daten.