Was erhöht NAD+ besser: NMN oder NR?
Auf Basis der einzigen direkten Vergleichsstudie am Menschen schneiden NMN und NR bei der NAD+-Erhöhung gleich gut ab. Deine Wahl kannst du vorerst also am Preis oder an praktischen Vorlieben festmachen.
Die einzige direkte Vergleichsstudie am Menschen (65 gesunde Erwachsene, randomisiert) zeigt, dass NMN und NR den NAD+-Spiegel im Blut nach 14 Tagen Supplementierung in nahezu gleichem Ausmaß anheben. Einen statistisch nachweisbaren Gewinner gibt es also nicht. Nicotinamid, eine günstigere verwandte Verbindung, schnitt schlechter ab: Nach 14 Tagen war kein signifikanter anhaltender NAD+-Anstieg festzustellen, nur ein kurzfristiger, vorübergehender Effekt.
Beide Substanzen erhöhen NAD+ tatsächlich. NR zeigte in einer früheren Pilotstudie bereits nach einer Einzeldosis einen knapp 2,7-fach höheren NAD+-Spiegel im Blut, und der Anstieg war dosisabhängig. Diese Pilotstudie wurde teilweise vom NR-Hersteller finanziert, was bei der Einordnung der Ergebnisse eine Rolle spielen kann. Für NMN bestätigt eine separate randomisierte Studie an übergewichtigen Erwachsenen (ab 45 Jahren, 2000 mg/Tag über 28 Tage), dass die NAD+-Konzentrationen deutlich steigen; in dieser Studie sanken außerdem Gewicht, Blutdruck und LDL-Cholesterin signifikant, während sich Muskelkraft und Insulinsensitivität nicht verbesserten.
Wie funktioniert das genau? Aus derselben Vergleichsstudie ergibt sich ein Hinweis darauf, dass NMN und NR teilweise über Darmbakterien wirken: Diese wandeln beide Substanzen in Nikotinsäure um, die dann NAD+ bildet. Ob dieser Mechanismus genauso in lebendem menschlichem Gewebe abläuft, ist noch nicht vollständig belegt, doch er legt nahe, dass der Zustand deiner Darmflora eine Rolle spielt.
Ob höhere NAD+-Spiegel auch zu messbaren gesundheitlichen Vorteilen führen, etwa besserer körperlicher Fitness, verbesserter Blutgefäßfunktion oder Krankheitsprävention, ist bislang offen. Reviews kommen zu dem Schluss, dass die Effekte beim Menschen bisher geringer ausfallen, als auf Grundlage von Tierstudien erwartet worden war. Beide Nahrungsergänzungsmittel wurden bei den untersuchten Dosierungen und Studiendauern gut vertragen, über die Langzeitsicherheit bei hohen Dosen ist jedoch noch wenig bekannt.
Die Grundlage bilden vier randomisierte Studien und zwei Reviews. Der direkte NMN-vs-NR-Vergleich stammt aus einer einzigen randomisierten Studie (n=65). Die Pilotstudie zu NR (PMID 27721479) wurde teilweise vom NR-Hersteller (ChromaDex) finanziert.