Wie schützt du dich vor Zeckenstichen?
Schutzkleidung, DEET auf der Haut und eine gründliche Zeckenkontrolle nach dem Aufenthalt im Freien bilden zusammen eine sinnvolle Strategie. Saß die Zecke lange genug fest, sprich mit deiner Hausarztpraxis über eine Einzeldosis Doxycyclin innerhalb von 72 Stunden.
Schutzkleidung ist die am häufigsten genutzte Maßnahme: lange Hosen, geschlossene Schuhe und eng gewebter Stoff in hellen Farben verringern die Chance, dass eine Zecke deine Haut erreicht. Helle Farben helfen, weil du eine kriechende Zecke darauf schneller siehst. Zwischen 30 und 70 Prozent der Menschen in Risikogebieten setzt das routinemäßig um.
Auf der Haut empfiehlt sich ein Repellent mit DEET. Eine Studie unter Forstwächtern und Orientierungsläufern ermittelte eine Wirksamkeit von 41 Prozent gegen Zeckenkontakt, an den Armen sogar 66 Prozent. Das ist ein nützlicher, aber unvollständiger Schutz. Natürliche Alternativen auf Pflanzenextraktbasis (etwa Zitroneneukallyptusextrakt, PMD) wurden ebenfalls untersucht, schützen im Durchschnitt aber schlechter als DEET, besonders bei Menschen, die für Insekten besonders attraktiv sind. Armbänder mit Repellent, Vitamin-B1-Präparate, Knoblauch und Ultraschallgeräte bieten nachweislich keinen Schutz und kannst du dir sparen.
Permethrin auf Kleidung aufzusprühen oder einzuwaschen funktioniert anders: Es tötet Zecken beim Kontakt und wirkt zusätzlich als Repellent. Kombinierst du DEET auf der Haut mit Permethrin auf der Kleidung, ergibt das den stärksten Gesamtschutz, der derzeit verfügbar ist.
Nach dem Aufenthalt im Freien sind zwei Dinge wichtig. Kontrolliere deinen Körper gründlich auf Zecken, besonders in den Kniekehlen, der Leistengegend und am Haaransatz. Lyme-Borreliose wird erst nach mehr als 24 Stunden Anheftung nennenswert übertragen, also geht von einer Zecke, die du schnell findest und entfernst, kaum ein Risiko aus. Duschen hilft, Zecken zu entdecken, die du sonst vielleicht übersiehst. Außenkleidung bei hoher Temperatur in den Trockner zu geben tötet Zecken, die noch in der Kleidung sitzen; für diesen letzten Schritt fehlen allerdings bisher randomisierte Studien, die seinen praktischen Nutzen im Alltag belegen.
Wurdest du von einer Zecke gebissen, die lange genug gesaugt hat, verhindert eine Einzeldosis Doxycyclin (ein Antibiotikum) von 200 mg, eingenommen innerhalb von 72 Stunden nach dem Stich, zu 87 Prozent eine Lyme-Borreliose. Das gilt nur für Hochrisikostiche und schützt nicht vor anderen Zeckeninfektionen. Besprich das mit deiner Hausarztpraxis. Keine der persönlichen Schutzmaßnahmen zusammen, einschließlich Kleidung und Zeckenkontrolle, hat in Bevölkerungsstudien nachweislich die Häufigkeit der Lyme-Borreliose gesenkt. Nur Doxycyclin nach einem Stich hat das klinisch belegt. Die Maßnahmen sind damit sinnvoll, ihre Wirkung auf die tatsächliche Erkrankungshäufigkeit ist aber weniger gesichert, als man erwarten würde.
Diese Antwort stützt sich auf mehrere Übersichtsstudien und eine randomisierte Studie am Menschen zum Einsatz von Repellents, Kleidungsmaßnahmen, Zeckenkontrolle und Doxycyclin-Prophylaxe. Die Evidenzlage für Doxycyclin nach einem Stich ist am stärksten: Sie beruht auf einer randomisierten Studie mit einer gemessenen Wirksamkeit von 87 Prozent. Für Kleidung, DEET und Zeckenkontrolle ist die Evidenzlage plausibel und konsistent, die Qualität aber moderat: Es gibt keine einzige randomisierte Studie, die zeigt, dass diese Maßnahmen die tatsächliche Erkrankungshäufigkeit in der Bevölkerung senken. Das ist eine auffällige Lücke, die die Übersichtsstudien selbst benennen.
Wie halte ich meine Gelenke beweglich und beuge Arthrose vor?
Bewegung und ein gesundes Körpergewicht sind die am besten belegten Wege, um Arthrose vorzubeugen und Beschwerden zu kontrollieren; ist die Erkrankung einmal im Gang, stoppt sie keine Behandlung.
Wie halte ich meine Augen gesund und beuge Katarakt oder Makuladegeneration vor?
Schütz deine Augen mit UV-Brille, gemüse- und obstreichem Essen, guter Diabeteskontrolle und regelmäßigen Augenuntersuchungen. Ist ein Katarakt weit fortgeschritten, ist eine Operation die einzige bewährte Lösung.
Kann ich beginnendem Hörverlust vorbeugen oder ihn verlangsamen?
Hörverlust durch Lärm und durch bestimmte Medikamente lässt sich gut verhindern, für altersbedingten Hörverlust gibt es hingegen keine bewiesenen Mittel. Den größten Gewinn erzielst du, indem du deine Ohren schon jetzt vor lauten Geräuschen schützt.
Musst du deine Eiweißzufuhr einschränken, um deine Nieren zu schützen?
Bei gesunden Nieren musst du deine Eiweißzufuhr nicht einschränken. Bei chronischer Nierenerkrankung solltest du mit deiner Ärztin oder deinem Arzt und einer Ernährungsfachkraft besprechen, ob eine Eiweißreduktion (0,6–0,8 g/kg/Tag) sinnvoll ist – ohne fachliche Begleitung droht Mangelernährung.
Was hilft gegen Arthrose (Gelenkverschleiß)?
Bewegung, bei Übergewicht ergänzt durch Abnehmen, sowie ein entzündungshemmendes Gel am Knie sind am stärksten belegt. Schmerzmedikamente in Tablettenform solltest du wegen möglicher Nebenwirkungen immer mit einer Ärztin oder einem Arzt besprechen.
Was hält deinen Mund und dein Zahnfleisch wirklich gesund?
Tägliches Zähneputzen ergänzt durch Interdentalbürstchen ist die beste Grundlage für einen gesunden Mund. Bei Diabetes zahlt sich regelmäßige Zahnfleischpflege zusätzlich für die Blutzuckerregulation aus.