Sind Mikrobiom-Heimtests sinnvoll?

Kommerzielle Mikrobiom-Heimtests versprechen Einblicke in Gesundheit, Krankheit oder sogar die Früherkennung von Erkrankungen. Die verfügbare Forschung zeigt jedoch klar: Einen zuverlässigen, validierten Heimtest gibt es bislang nicht. Die zugrunde liegende Biologie ist spannend und wird intensiv erforscht, doch die kommerziellen Produkte laufen der Wissenschaft weit voraus.

Eine Studie untersuchte, ob ein Modell aus sieben Darmbakteriengattungen rheumatoide Arthritis erkennen kann. Das beste Modell erreichte eine AUC von etwa 71 bis 75 Prozent. Die AUC ist ein Maß für diagnostische Genauigkeit: 100 Prozent wäre perfekt, 50 Prozent reines Raten. Für einen klinisch brauchbaren Test wird üblicherweise eine AUC von mindestens 90 Prozent verlangt. Dieses Modell taugt weder für einen Heimtest noch für eine Diagnosestellung.

Ein wenig diskutiertes technisches Problem macht die Sache noch komplizierter: Die Art, wie Mikrobiom-Daten vor der Analyse aufbereitet werden, beeinflusst das Ergebnis erheblich. Ob ein Labor Rohdaten logarithmisch umrechnet oder mit relativen Häufigkeiten arbeitet, kann die berechnete Genauigkeit stark verschieben. Ergebnisse verschiedener Labore lassen sich daher kaum vergleichen, und ein Heimtest-Ergebnis hängt von technischen Entscheidungen ab, die du als Verbraucher weder kennst noch beurteilen kannst.

Für Gebärmutterhalskrebs wird das vaginale Mikrobiom als möglicher ergänzender Biomarker erforscht. Ein validierter Selbsttest auf Basis von Mikrobiom-Daten existiert nicht. Die entsprechende Studie nennt die Kombination von Mikrobiom-Informationen mit Proteinbiomarkern als interessante Forschungsrichtung, konkrete Genauigkeitsdaten fehlen jedoch.

In der Alzheimer-Forschung ist eine Darmfloraanalyse Teil der PREDICTOM-Studie, eines umfangreichen klinischen Screening-Programms. Ergebnisse liegen noch nicht vor, und die Analyse findet in einer medizinischen Einrichtung statt, nicht zu Hause. Daneben wurde ein Studienprotokoll zur Heimmodulation des Darmmikrobioms bei COVID-19 veröffentlicht, auch hier fehlen Ergebnisse. Keine dieser Anwendungen liefert derzeit einen wissenschaftlich fundierten Heimtest. Für ein gesundes Mikrobiom erreichst du mit ausreichend Ballaststoffen und fermentierten Lebensmitteln ohnehin mehr als mit einem Test.