Wirkt Nattokinase gegen Blutgerinnsel und schützt sie das Herz?
Die beste verfügbare Untersuchung zeigt, dass Nattokinase nach drei Jahren keinen nachweisbaren Effekt auf Arteriosklerose oder Blutdruck hat. Kurzfristig gibt es leichte biologische Anzeichen für einen Gerinnselabbau, doch ein klinisch belegter Nutzen lässt sich daraus bisher nicht ableiten.
Eine Einzeldosis Nattokinase von 2.000 FU verbesserte bei 12 gesunden jungen Männern mehrere gerinnungsbezogene Blutwerte: Es gab messbare Anzeichen für den Abbau von Blutgerinnseln, und die Zeit bis zur Gerinnung verlängerte sich. Alle Werte blieben im Normbereich, und bei einer so kleinen Gruppe lassen sich keine belastbaren Schlüsse ziehen.
Ob Nattokinase langfristig etwas gegen Arteriosklerose bewirkt, untersuchte eine Studie mit 265 älteren Menschen, die drei Jahre lang täglich 2.000 FU einnahmen. Das Ergebnis war eindeutig: kein messbarer Effekt auf die Dicke der Halsschlagaderwand, die Gefäßsteifigkeit, den Blutdruck oder Gerinnungsmarker im Vergleich zu einem Placebo. Das ist die bislang größte und längste verfügbare Untersuchung, und ihr Befund ist negativ.
Eine kleine chinesische Studie mit 76 Patienten berichtete nach 26 Wochen von einer deutlichen Reduktion von Plaques in der Halsschlagader, sogar stärker als unter einer geringen Dosis des Cholesterinsenkers Simvastatin. Dieser Befund widerspricht jedoch direkt der großen Studie oben, die methodischen Details sind spärlich, und dieser Kontrast mahnt zur Zurückhaltung.
Beim Thema Cholesterin liefert ein Kombinationspräparat aus Nattokinase und Rotem Hefereis immerhin messbare Werte: Es senkte das LDL-Cholesterin um durchschnittlich 16,6 mg/dl und das Gesamtcholesterin um 20,1 mg/dl bei Menschen mit erhöhten Blutfetten. Roter Hefereis enthält jedoch eine Substanz, die einem Statin sehr ähnlich ist. Welcher Anteil des Effekts allein auf Nattokinase zurückgeht, lässt sich daraus nicht ableiten.
Nattokinase erscheint auf Basis der vorliegenden Studien sicher: Auch nach drei Jahren täglicher Einnahme traten keine schwerwiegenden Nebenwirkungen auf. Wenn du Blutverdünner wie Aspirin oder ein Antikoagulans nimmst, sprich das vorher mit deiner Ärztin oder deinem Arzt ab, denn diese Kombination wurde in den Studien nicht untersucht.
Die Antwort stützt sich auf Humandaten aus Studien sehr unterschiedlicher Größe und Qualität. Die stärkste Evidenz liefert eine randomisierte kontrollierte Studie, in der 265 Personen drei Jahre lang beobachtet wurden: Sie fand keinen Effekt. Dem stehen kleinere Studien mit positiveren Ergebnissen gegenüber, von denen eine durch geringe Fallzahl und spärliche methodische Angaben stark eingeschränkt ist. Die Cholesterindaten stammen aus einer Studie mit einem Kombinationspräparat, sodass sich der Beitrag von Nattokinase allein nicht isolieren lässt. Befunde aus Labormessungen zu Blutgerinnung wurden bislang nicht in klinischen Studien bestätigt.
Ist ein hoher Homocysteinspiegel schlecht für mein Herz?
Ein erhöhter Homocysteinspiegel ist mit einem höheren Herz-Kreislauf-Risiko verbunden. Ob sich dieses Risiko durch eine Senkung des Homocysteins mit Folsäure tatsächlich verringert, ist auf Basis dieser Studien nicht bewiesen. Einen erhöhten Wert solltest du mit deinem Hausarzt besprechen.
Hilft CoQ10 dem Herz oder steigert es die Energie?
Für Menschen mit mittelschwerer bis schwerer Herzinsuffizienz hat CoQ10 die überzeugendste Evidenz; für Energie oder sportliche Leistung bei gesunden Menschen ist sie zu gering, um etwas zu versprechen, wobei das Mittel gut verträglich ist.
Helfen Omega-3-Präparate gegen Herzrhythmusstörungen?
Omega-3-Präparate helfen nicht gegen Herzrhythmusstörungen und erhöhen bei höheren Dosen sogar das Risiko für Vorhofflimmern. Regelmäßiger Fischkonsum scheint ein anderes Bild zu zeichnen, aber Rhythmusprobleme solltest du immer zuerst mit deiner Ärztin oder deinem Arzt besprechen.
Bringt es für deine langfristige Herzgesundheit wirklich etwas, Entzündungen in den Herzkranzgefäßen medikamentös zu behandeln?
Gezielt eingesetzte Entzündungshemmung, vor allem mit niedrig dosiertem Colchicin, senkt das Risiko schwerer Herzereignisse bei koronarer Herzkrankheit messbar. Sprich mit deiner Kardiologin oder deinem Kardiologen, ob das für dich in Frage kommt – denn nicht jedes Mittel wirkt, und Sicherheitsaspekte erfordern eine sorgfältige Abwägung.
Sind Kalziumpräparate schlecht für dein Herz?
Kalziumpräparate gehen möglicherweise mit einem erhöhten Herzrisiko einher, doch nicht alle Studien bestätigen das. Hol Kalzium am besten aus deiner Ernährung, und besprich mit deiner Ärztin oder deinem Arzt, ob ein Nahrungsergänzungsmittel für dich wirklich nötig ist.
Helfen Omega-3-Nahrungsergänzungsmittel (Fischöl) meinem Herz?
Fischöl senkt Triglyzeride zuverlässig und kann bei Menschen mit einer bestehenden Herzerkrankung oder einem hohen Risiko das Herzinfarktrisiko leicht verringern, senkt die Gesamtsterblichkeit aber nicht nachweisbar. Hast du eine Herzerkrankung oder ein erhöhtes Risiko, besprich die Einnahme immer mit deiner Ärztin oder deinem Arzt.