Hilft Metformin beim Abnehmen?
Metformin hilft beim Abnehmen, der Effekt ist aber gering: Rechne mit einigen Kilogramm, nicht mit einer drastischen Veränderung. Kurzfristig ist eine Lebensstiländerung wirksamer, doch der Gewichtsverlust mit Metformin erweist sich langfristig als stabiler. Sprich mit deinem Arzt, ob es zu deiner Situation passt.
Metformin kann beim Abnehmen helfen, der Effekt ist aber überschaubar und hängt stark von deiner Ausgangslage ab. In einer Studie bei Menschen mit Übergewicht oder Adipositas verloren die Teilnehmenden, die Metformin einnahmen, innerhalb von sechs Monaten im Schnitt 5,8 kg, während die unbehandelte Gruppe im gleichen Zeitraum durchschnittlich 0,8 kg zunahm. Am stärksten profitierten Menschen mit ausgeprägter Insulinresistenz.
Das große Diabetes Prevention Program bestätigt, dass Metformin Gewichtsverlust bewirkt, zeigt aber auch: Ein intensives Lebensstilprogramm, das auf 7 % Gewichtsreduktion abzielt, ist deutlich wirksamer. Metformin ersetzt also weder regelmäßige Bewegung noch eine gesunde Ernährung. Bemerkenswert ist, was die Zehnjahres-Nachbeobachtung ergab: In der Metformin-Gruppe blieb der Gewichtsverlust stabiler als in der Lebensstil-Gruppe, die anfangs mehr abnahm, anschließend aber einen Teil wieder zunahm.
Wie Metformin das Körpergewicht beeinflusst, ist vergleichsweise gut erforscht. Das Medikament erhöht im Blut ein Hormon, das über den Hirnstamm das Hungergefühl dämpft. Mehr als 60 % des gewichtsreduzierenden Effekts sollen auf diesen Mechanismus zurückgehen, wie sowohl Tierstudien als auch zwei kleinere klinische Studien am Menschen gezeigt haben. Andere mögliche Wirkmechanismen, etwa eine Veränderung der Darmflora oder eine direkte Beeinflussung von Appetitzentren im Gehirn, sind bisher nur aus Tierversuchen bekannt.
Metformin wirkt nicht bei allen gleich stark. Menschen mit Insulinresistenz scheinen stärker zu profitieren. Bei Frauen mit PCOS, einer Hormonstörung mit unregelmäßigem Zyklus und erhöhten männlichen Hormonen, wird Metformin gelegentlich mit anderen Mitteln zur Gewichtskontrolle kombiniert, die Ergebnisse sind dabei jedoch uneinheitlich. Metformin ist kein klassisches Abnehmmedikament und in Deutschland nur auf Rezept erhältlich. Sprich mit deinem Arzt, wenn du glaubst, dass es für dich infrage kommen könnte.
Basiert auf zwei großen Studien (DPP), einer Studie bei Menschen mit Übergewicht oder Adipositas sowie mechanistischen Untersuchungen (Mausstudien und zwei kleinere klinische Studien). DPP-Daten mit bis zu zehn Jahren Nachbeobachtung verfügbar.
Wie wirkt Metformin in deinem Körper?
Metformin senkt den Blutzucker vor allem dadurch, dass die Leber weniger neue Glukose produziert, ohne das Risiko für gefährlich niedrige Blutzuckerwerte. Wie genau alle Teile des Mechanismus zusammenspielen, bleibt Gegenstand laufender Forschung.
Hilft Berberin beim Abnehmen?
Berberin führt in einigen Studien zu einer geringen Gewichtsabnahme, doch eine große, sorgfältig geplante Studie fand keinen Effekt auf viszerales Bauchfett. Es ist kein wirksames Abnehmittel, kann aber bei erhöhten Cholesterin-Werten zusätzlichen Nutzen bringen.
Hilft Berberin gegen hohen Blutzucker (das natürliche Metformin)?
Hier ist Vorsicht geboten. Berberin senkt den Blutzucker messbar, aber die EFSA konnte wegen Hinweisen auf DNA-Schäden und Leberschäden keinen sicheren Einnahmewert festlegen, ein EU-Verfahren läuft, das zu Einschränkungen führen könnte, und Berberin zeigt starke Wechselwirkungen mit Medikamenten. Nimm es nicht auf eigene Faust ein, besonders nicht zusammen mit Diabetesmedikamenten oder in der Schwangerschaft.
Hilft Trinken von Wasser beim Abnehmen?
Wassertrinken hilft beim Abnehmen wahrscheinlich, vor allem wenn man es vor den Mahlzeiten trinkt oder damit zuckerhaltige Getränke ersetzt. Der Effekt ist gering und entfaltet sich am besten als Teil einer umfassenderen Ernährungsstrategie.
Hilft Metformin dabei, länger gesund zu leben?
Bei Menschen mit Diabetes ist der gesundheitliche Nutzen von Metformin gut belegt. Als Mittel gegen das Altern für gesunde Menschen ist es hingegen nicht bewiesen. Warte auf die Ergebnisse der TAME-Studie, bevor du daraus Schlüsse ziehst.
Welche Nebenwirkungen hat Metformin?
Bei einem erheblichen Teil der Anwenderinnen und Anwender verursacht Metformin Magen-Darm-Beschwerden wie Durchfall, Übelkeit und Erbrechen. Sprich mit deinem Arzt darüber, ob eine langsame Dosissteigerung sinnvoll ist, oder ziehe eine Alternative in Betracht, wenn die Beschwerden anhalten.