Sind Eier schlecht für deinen Cholesterinspiegel?
Für die meisten gesunden Menschen sind ein bis zwei Eier pro Tag kein Problem für den Cholesterinspiegel – vorausgesetzt, die übrige Ernährung enthält nicht zu viel gesättigtes Fett. Wer Diabetes hat oder ein erhöhtes Herz-Kreislauf-Risiko trägt, sollte das mit seinem Arzt besprechen.
Die weit verbreitete Annahme, dass Eier den Cholesterinspiegel automatisch in die Höhe treiben, hält einer näheren Betrachtung nicht stand. Eine Studie mit 61 Teilnehmenden zeigte, dass das Cholesterin in Eiern das LDL – also das sogenannte 'schlechte' Cholesterin – nicht messbar erhöht. Der eigentliche Übeltäter ist das gesättigte Fett im Ernährungsmuster insgesamt. Wer täglich zwei Eier aß und gleichzeitig wenig gesättigte Fettsäuren zu sich nahm, hatte sogar leicht niedrigere LDL-Werte als die Kontrollgruppe1,2.
Es gibt allerdings einen Wermutstropfen. Dieselbe eierreiche Ernährung führte zu mehr kleinen, dichten LDL-Partikeln. Diese gelten als gefäßschädlicher als große LDL-Partikel. Ob das im Alltag tatsächlich einen Unterschied macht, lassen die bisherigen Studien noch offen1.
Wie der Körper auf Nahrungscholesterin reagiert, ist von Mensch zu Mensch sehr verschieden. Etwa zwei von drei Menschen sind sogenannte 'Hypo-Responder': Ihr Blutcholesterin steigt kaum an. Bei einem von drei kommt es zwar zu einem LDL-Anstieg, gleichzeitig steigt aber auch das HDL – das 'gute' Cholesterin – sodass das Verhältnis beider Werte zueinander oft gleich bleibt3,2. Für die meisten Menschen ist ein Ei zum Frühstück also kein Problem für die Blutwerte, solange die restliche Ernährung stimmt.
Große Bevölkerungsstudien zeichnen ein etwas vorsichtigeres Bild. Eine Analyse mit mehr als 3,6 Millionen Teilnehmenden ergab, dass jedes zusätzliche Ei pro Tag mit einem vier Prozent höheren Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen einherging; jede zusätzliche 300 mg Nahrungscholesterin pro Tag mit einer achtzehn Prozent höheren Sterblichkeit4,5. Das sind Zusammenhänge, keine Belege für eine Ursache-Wirkungs-Beziehung – die allgemeine Ernährungsqualität spielt dabei eine wesentliche Rolle. Bemerkenswert: In asiatischen Bevölkerungsgruppen tauchte dieses erhöhte Risiko gar nicht erst auf5.
Für Menschen mit Diabetes ist besondere Vorsicht angebracht: Es gibt Hinweise, dass sie empfindlicher auf die Auswirkungen von Eiern auf das Herz-Kreislauf-Risiko reagieren – die Evidenz reicht für eindeutige Empfehlungen aber noch nicht aus2. Die American Heart Association empfiehlt, das gesamte Ernährungsmuster als Ausgangspunkt zu nehmen und nicht einzelne Lebensmittel isoliert zu bewerten6. Dazu kommt: Eier liefern hochwertiges Protein, das den Muskelerhalt unterstützt – gerade im Alter – und für ein länger anhaltendes Sättigungsgefühl sorgt7.
Die Aussagen zum Cholesterin stützen sich auf eine einzelne randomisierte Crossover-Studie mit 61 Teilnehmenden – das ist ein begrenzter Stichprobenumfang. Die Daten zum Herz-Kreislauf-Risiko stammen aus großen Bevölkerungsstudien und einer Analyse mit mehr als 3,6 Millionen Teilnehmenden; die Studienlage ist jedoch heterogen, und die Ergebnisse werden stark vom jeweiligen Ernährungsmuster beeinflusst. Keine der verwendeten Quellen ist ein übergreifendes Review of Reviews.