Ist Intervalltraining (HIIT) besser für mein Herz als normales Cardiotraining?
Für Herzpatientinnen und -patienten in der Rehabilitation bringt HIIT im Durchschnitt mehr Konditionsgewinn als normales Cardiotraining, allerdings gilt das nicht bei allen Herzerkrankungen. Wenn du ein Herzproblem hast, starte niemals einfach so mit HIIT ohne vorherige ärztliche Beratung.
Bei Menschen mit stabiler koronarer Herzkrankheit bringt HIIT in der Herzrehabilitation mehr Konditionsgewinn als moderates Ausdauertraining. Nach 8 Wochen verbesserte sich die maximale Sauerstoffaufnahme (ein Maß für deine Ausdauerleistungsfähigkeit) bei HIIT um gut 2 ml/kg/min, beim normalen Cardiotraining nur um 1,3 ml/kg/min. Das klingt nach wenig, ist aber klinisch bedeutsam und statistisch klar belegt.
Nicht für alle Herzpatientinnen und -patienten gilt dasselbe. Bei einer bestimmten Form von Herzinsuffizienz, bei der die Pumpfunktion des Herzens weitgehend erhalten ist, zeigte sich nach 3 und 12 Monaten kein nachweisbarer Unterschied zwischen HIIT und normalem Cardiotraining. Noch deutlicher: Bei diesen Patientinnen und Patienten erreichte keine der beiden Trainingsformen die Schwelle für eine klinisch relevante Verbesserung. HIIT ist also kein universeller Gewinner bei allen Herzerkrankungen.
Nach einem Schlaganfall erzielte HIIT nach 12 Wochen erneut mehr Konditionsgewinn: knapp 3,5 ml/kg/min Verbesserung gegenüber 1,7 ml/kg/min beim normalen Cardiotraining. Bemerkenswert ist, dass dieser Vorteil 8 Wochen nach dem Ende des Trainings nicht mehr nachweisbar war, was darauf hindeutet, dass du den Effekt nur erhältst, solange du das intensivere Training beibehältst.
Was die Sicherheit betrifft, zeigen mehrere randomisierte Studien, dass HIIT von Herzpatientinnen und -patienten unter Aufsicht gut vertragen wird. Dennoch traten in den Studien mit Herzinsuffizienzpatientinnen und -patienten in allen Trainingsgruppen vereinzelt Fälle eines akuten Koronarsyndroms auf, was zeigt, dass das Risiko nie vollständig null ist. Europäische Leitlinien betonen: Mit HIIT zu beginnen ist nur nach sorgfältiger Beurteilung deines Herzrisikos und möglichst unter Aufsicht vertretbar, besonders wenn du eine Herzerkrankung hast.
Für gesunde Menschen oder Menschen mit Übergewicht verbessert HIIT ebenfalls die Insulinsensitivität und die Kondition. Ob das mehr ist als beim normalen Cardiotraining, ist in diesen Gruppen deutlich schwächer belegt als bei Herzpatientinnen und -patienten in der Rehabilitation.
Alle Aussagen basieren auf randomisierten Studien und einem Übersichtsartikel zu spezifischen Patientengruppen (koronare Herzkrankheit, Herzinsuffizienz mit erhaltener Pumpfunktion, Schlaganfallpatientinnen und -patienten). Es liegen keine Studien zu vollständig gesunden, aktiven Menschen ohne Grunderkrankung vor.