Ist ein Ganzkörper-MRT als Vorsorgeuntersuchung sinnvoll?

Bei mehr als der Hälfte gesunder, beschwerdefreier Kinder und Jugendlicher entdeckten Studien Auffälligkeiten im Knochenmark, die im klinischen Alltag schnell als verdächtig eingestuft werden – obwohl sie es nicht sind. Solche Scheinbefunde sind ein konkretes Risiko der Vorsorge-Ganzkörper-MRT: Sie lösen unnötige Folgeuntersuchungen, Verunsicherung und im schlimmsten Fall sogar unnötige Behandlungen aus.

Bei gesunden Erwachsenen zeigt sich dasselbe Problem an der Wirbelsäule. Eine Studie mit 200 beschwerdefreien Erwachsenen, die im Rahmen eines Gesundheitschecks ein Ganzkörper-MRT erhielten, fand bei vielen Keilwirbel, Bandscheibenprobleme oder Verschleißerscheinungen – obwohl fast alle keinerlei Beschwerden hatten. Solche Zufallsbefunde ziehen trotzdem weitere Diagnostik nach sich, ohne dass klar ist, ob die betroffene Person davon profitiert.

Ob der Scan tatsächlich zu besseren Gesundheitsergebnissen oder einer niedrigeren Sterblichkeit führt, ist nicht belegt. Eine Studie beschreibt, wie Menschen den Ablauf erleben und wie zufrieden sie damit sind – klinische Wirksamkeit untersucht sie nicht. Positive Erwartungen und eine angenehme Atmosphäre machen den Scan erträglicher, Platzangst das Gegenteil. Das sagt etwas darüber aus, wie man die Erfahrung verbessern kann, aber nichts darüber, ob der Scan nützt.

Ein Vorsorge-Ganzkörper-MRT liefert regelmäßig Zufallsbefunde, die in der Praxis schwer einzuordnen sind, während Belege für einen konkreten klinischen Vorteil fehlen. Die Nutzen-Risiko-Bilanz ist damit ungünstig – besonders für Kinder und Jugendliche.