Kann sich deine Darmflora nach einer Antibiotikakur erholen?
Deine Darmflora erholt sich nach einer Antibiotikakur teilweise, kehrt aber selten vollständig in den Ausgangszustand zurück. Probiotika helfen dabei nachweislich nicht; gib deinem Körper Zeit und besprich mit deiner Ärztin oder deinem Arzt, ob eine Kur wirklich notwendig ist.
Antibiotika richten erheblichen Schaden in der Darmflora an. Ciprofloxacin senkt die Artenvielfalt bereits innerhalb von drei bis vier Tagen deutlich. Eine Kombination aus drei Breitbandantibiotika lässt danach zwar vorübergehend auch potenziell schädliche Bakterienarten verschwinden, gleichzeitig nehmen jedoch nützliche Arten wie Bifidobakterien und buttersäureproduzierende Bakterien stark ab.
Eine Erholung findet statt, ist aber selten vollständig. Nach einer Ciprofloxacin-Kur unterschied sich die Zusammensetzung der Darmflora bei allen untersuchten Personen noch zehn Monate später von der Ausgangslage. Nach der stärkeren Dreifachkur war die Flora nach eineinhalb Monaten größtenteils zurück, doch neun Arten, die vor der Kur bei allen nachweisbar waren, fehlten nach sechs Monaten bei den meisten Teilnehmenden noch immer. Wie gut die Erholung gelingt, variiert stark: Ein einheitliches Muster gibt es nicht, und selbst bei derselben Person verläuft eine zweite Kur anders als die erste.
Probiotika nach der Kur einzunehmen klingt naheliegend, doch die Daten zeigen das Gegenteil. Verglichen mit Personen, die nichts zusätzlich einnahmen, erholte sich die Darmflora in der Darmschleimhaut bei der Gruppe, die ein Mehrkeimprodukt schluckte, langsamer und unvollständig. Probiotika können antibiotikabedingten Durchfall zwar lindern, das ist jedoch unabhängig davon, ob sich die Flora tatsächlich erholt.
Am schnellsten und vollständigsten funktionierte die Wiederherstellung mit einer autologen fäkalen Transplantation: Stuhlproben, die jemand vor der Kur eingefroren hatte, wurden anschließend zurückübertragen. Innerhalb weniger Tage war die Flora nahezu vollständig wiederhergestellt, deutlich schneller als bei spontaner Erholung oder mit Probiotika. Diese Methode wurde bislang nur an einer kleinen Studiengruppe untersucht und steht den meisten Menschen nicht zur Verfügung.
Basierend auf drei Humanstudien, darunter eine kleine Studie mit drei Personen (Ciprofloxacin, PMID 20847294), eine Studie mit 12 gesunden jungen Männern (PMID 30349083) sowie eine Studie mit drei Gruppen, die Probiotika, eine autologe fäkale Transplantation oder nichts erhielten (PMID 30193113). Alle Ergebnisse stammen aus Humanstudien, die Gruppen sind jedoch klein. Für diese Datenlage liegen keine zusammenfassenden Auswertungen vor.
Kann ein gestörtes Darmmikrobiom dein Immunsystem schwächen?
Ein gestörtes Darmmikrobiom bringt das Immunsystem nachweislich aus dem Gleichgewicht und erhöht das Risiko für chronische Entzündungen. Fermentierte Lebensmittel sind die am besten belegte Ernährungsmaßnahme, um gegenzusteuern.
Lässt sich die Darmflora durch Ernährung dauerhaft verändern?
Ernährung verändert deine Darmflora durchaus, aber dauerhafte Veränderung setzt eine dauerhafte Umstellung der Ernährungsweise voraus; eine vorübergehende Diät hat nur vorübergehende Effekte.
Kann man sein Darmmikrobiom verbessern, indem man draußen Bakterien aufschnappt?
Draußenspielen setzt dein Kind einer größeren Bakterienvielfalt aus, und eine kleine Studie beobachtete Veränderungen in der Darmflora – ob das dauerhaft gesundheitsförderlich ist, gilt aber als nicht belegt. Ernährung, Geburtsweise und Medikamenteneinnahme sind als formende Faktoren des Darmmikrobioms deutlich besser untermauert.
Kann dein Darmmikrobiom Entzündungen im Körper beeinflussen?
Dein Darmmikrobiom kann über die Darmwand Entzündungsprozesse im gesamten Körper beeinflussen. Mehr Ballaststoffe und regelmäßige Bewegung sind die am besten belegte Möglichkeit, das positiv zu steuern.
Woran erkennst du, dass deine Darmflora aus dem Gleichgewicht geraten ist?
Es gibt mehrere erkennbare Signale, am besten belegt sind Bauchbeschwerden wie anhaltende Schmerzen, Durchfall oder Verstopfung. Wenn du nach einer Antibiotikakur oder einer Darminfektion über längere Zeit Darmbeschwerden hast, sprich das mit deiner Hausärztin oder deinem Hausarzt an.
Kann dein Darmmikrobiom beeinflussen, wie lange du lebst?
Es gibt klare Hinweise, dass die Zusammensetzung deines Darmmikrobioms damit zusammenhängt, wie lange und wie gesund du alterst. Ob eine gezielte Veränderung des Mikrobioms dein Leben verlängert, ist beim Menschen aber noch nicht belegt.